Пономарева И. В.©

МЕДИЦИНСКИЕ, СОЦИАЛЬНЫЕ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ

Здоровье подростков определяет ближайшее будущее любого государства. Именно от этой категории населения зависит репродуктивный, трудовой, военный потенциал страны. Одним из основных направлений социально-экономического и демографического развития России является улучшение здоровья подрастающего поколения.

В здоровье подростков 15-17 лет в последние годы выявляются неблагоприятные тенденции.

С целью комплексного изучения здоровья населения Самарской области проводилось медико-социологическое исследование, в том числе изучалось здоровье подростков 15-17 лет. Была сформирована репрезентативная группа. Изучалось мнение молодежи по вопросам здоровья, выявлялись факторы (медицинские, социальные, психологические), влияющие на здоровье подростков, исследовалось медицинское обслуживание этой категории населения, выясняли у них, как они оценивают качество медицинской помощи.

Анализ численности подростков 15-17 лет показал, что численность подрастающего поколения снижается: со 141,4 тыс. человек в 2006 году до 117,4 тыс. человек в 2008 году. Коэффициент смертности от всех причин составил в 2008 году 0,66 на 1000 подростков 15-17 лет.

Первое место в структуре заболеваемости среди подростков занимают болезни органов дыхания 50,6%, второе место – травмы и отравления 13,3%, третье место – болезни кожи и подкожной клетчатки 5,7%. Далее идут болезни мочеполовой системы 5,0%, болезни костно-мышечной системы 4,5%, болезни органов пищеварения 4,1%, болезни глаз и придаточного аппарата – 3,3%, прочие болезни – 13,5%.

Особую озабоченность вызывает тот факт, что в области за последние три года среди подростков 15-17 лет отмечается рост заболеваемости и распространенности болезней по всем классам заболеваний. Распространенность заболеваний на 1000 юношей и девушек соответствующего возраста увеличилась на 3,6%. Первичная заболеваемость у подростков возросла на 3,7%.

Настораживает рост заболеваемости психическими расстройствами у подростков. На 100 тыс. этой категории населения заболеваемость психическими болезнями всего за три года с 2006 года по 2008 год увеличилась на 14,2%.

Не снижаются показатели заболеваемости сифилисом всех форм на 100 тыс. подростков 15-17 лет: в 2006 г. – 29,0, в 2007 г. – 21,7, в 2008 г. – 29,8. Причем этот показатель выше у девушек в 2,6 раза по данным 2008 года (16,6% у юношей и 43,7% у девушек).

В медико-социологическом исследовании принимали участие в возрастной группе 15-17 лет учащиеся школ (52%), студенты высших учебных заведений (25,3%), работающие респонденты.

Соотношение юношей и девушек, отвечавших на вопросы анкет, почти одинаковое. По нашим данным, 1,4% юношей и девушек  живут в гражданском браке.

Ответы наших респондентов на вопрос об удовлетворенности жизнью распределены следующим образом: 40,2% молодых респондентов ответили, что они неудовлетворены и скорее неудовлетворены жизнью. Среди молодых девушек удовлетворенных и скорее удовлетворенных жизнью (67,5%), среди юношей таких меньше (52,4%). Совсем неудовлетворенных жизнью юношей-подростков (26,2%) в 2 раза больше, чем девушек, неудовлетворенных жизнью (12,5%). В сельской местности юношей скорее неудовлетворенных и неудовлетворенных жизнью в 2,2 раза больше, чем в городе.

Оценивая свое здоровье, 5,6% отметили у себя плохое здоровье, из респондентов с плохим здоровьем юношей чуть больше 6,2%, чем девушек 5,1%.

По нашим данным, больше половины подростков (64,5%) отметили, что у них нет вредных привычек. Юноши страдают вредными привычками больше (42,9%), чем девушки (29,0%). Среди юношей 15-17 лет курят 34,3%, употребляют спиртные напитки 8,6%. Девушки также употребляют алкогольные напитки 24,4%, курят – 4,6%. На вопрос о приеме наркотических средств все респонденты ответили, что не употребляют.

Анализируя ответы по обращаемости в медицинские учреждения, обнаружено, что 10,0% юношей и девушек 15-17 лет лечатся самостоятельно. Среди них в основном это юноши (9,0%), которых в 3,5 раза больше, чем девушек. По нашим данным, самолечением в основном занимается городская молодежь (юноши – 10,0%, девушки – 12,0%).

Оказалось, что больше половины молодежи (15-17 лет) неудовлетворенны и скорее неудовлетворенны качеством обслуживания (53,0%), особенно в городских поликлиниках (55,6%). Неудовлетворенных и скорее неудовлетворенных качеством обслуживания девушек, немного выше (55,3%), чем юношей (50%). Городская молодежь более требовательна к качеству обслуживания, чем сельская.

В медицинские учреждения совсем не обращаются по вопросам профилактики почти половина (45%) респондентов из возрастной группы 15-17 лет. Эта закономерность прослеживается как в городе, так и в сельской местности.

Мы провели анализ ответов на вопросы подростков, скорее неудовлетворенных жизнью. Выявили ряд особенностей. Обращают на себя внимание плохие жилищные условия этой категории респондентов: 67,0% живут в домах без коммунальных удобств.

Половина юношей из группы скорее неудовлетворенных жизнью, оценили свое здоровье как удовлетворительное и плохое. Все девушки признали свое здоровье как удовлетворительное.

Из группы скорее неудовлетворенных как юноши в 50,0% случаях, так и девушки в 67,0% случаях качеством медицинского обслуживания скорее неудовлетворенны. Совсем неудовлетворены качеством медицинского обслуживания 33,0% девушек. Скорую медицинскую помощь как юноши, так и девушки оценили хорошо.

Платными медицинскими услугами скорее неудовлетворенные жизнью юноши пользуются иногда. Девушки – не пользуются, в 33,0% случаях у них нет средств, оплатить медицинскую помощь.

Медицинскую помощь в поликлинике юноши оценивают как удовлетворительную. У девушек мнения разделились: по 33,0% из них оценили ее как плохую и удовлетворительную, 34,0% – как хорошую. С жалобой в поликлинику обратились половина (50,0%) юношей скорее неудовлетворенных жизнью.

Как юноши, так и девушки скорее неудовлетворенные жизнью помощь в стационаре оценили как удовлетворительную. Среди респондентов скорее недовольных жизнью за лечение никто не благодарил.

Полученные результаты выявили многие проблемы охраны здоровья подростков, факторы, влияющие на здоровье, недостатки в работе медицинских учреждений. Эта информация позволит разработать медицинские, психологические, социальные направления практической работы с молодежью.

 Скачать сатью в формате .pdf