ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНЕ, ПРИНИМАЮЩЕЙ РЕШЕНИЕ О РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА ПРИ НЕЗАПЛАНИРОВАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Куценко О. С.
По данным ООН на 2004 год, Россия находилась на первом месте по количеству абортов (53 аборта на 1000 женщин). В России в 2006 году было зарегистрировано 1 млн. 582 тыс. абортов, что составило 90 абортов на 100 родов; в 2008 году данное соотношение уменьшилось и составило 81 аборт на 100 родов [Федеральная служба государственной статистики, 2009]. Тем не менее, эти цифры нельзя считать оптимистичными, поскольку все специалисты обращают особое внимание на негативные последствия аборта как для демографической ситуации в стране в целом, так и для репродуктивного здоровья каждой отдельно взятой женщины.
Большинство работ, касающихся выбора женщины в ситуации незапланированной беременности, анализируют внутренне психологическое состояние только самой беременной. Но при этом из вида исследователя выпадает влияние социального окружения на переживания женщины. Получается, что изучение только отдельных элементов внутреннего психологического мира беременной не даст полной картины понимания ситуации принятия решения относительно исхода незапланированной беременности. Отбрасывая реальность влияния чужих мнений и оценок на принимаемое женщиной решение, мы не сможем выработать полноценного понимания того, как беременная женщина принимает решение о рождении ребенка или аборте, и соответственно организовать эффективную психолого-социальную помощь.
В ходе работы в благотворительной организации СПб ОИПО «Центр Социальных Программ. Отделение «Жизнь»» мы пришли к выводу о том, что необходимо разработать определенную методику оказания психолого-социальной помощи беременным женщинам и их семьям с позиции социальной психологии.
Социальную ситуацию беременности можно представить как пятиуровневую систему: 1 уровень – сама беременная женщина, 2 – отец ребенка, 3 – семья (семья беременной и семья отца ребенка; взаимодействие между этими семьями), 4 – ближайшее социальное окружение (контактные малые группы: друзья, рабочая и учебная группа, соседи, врач, психолог и др.), 5 – уровень общества, культуры (СМИ, ТВ, интернет), историческая эпоха. Информация от каждой из этих групп определенным образом влияет на решение относительно сохранения или прерывания беременности. И решение будет приниматься как на индивидуальном уровне (сама беременная решает для себя, отец ребенка – для себя, родители беременной – для себя и т.д.), так и на групповом уровне – согласование позиций, влияние друг на друга, трансляция беременной своего мнения. В общем, данный процесс можно изобразить следующей схемой:
|
схема в файле статьи |
С одной стороны, происходит влияние всех компонентов (уровней) социальной ситуации на беременную женщину (принимаемое ей решение), с другой стороны – сама женщина каким-то образом взаимодействует с ситуацией (приспосабливается, активно изменяет и др.). И ведущим здесь оказывается то, как сама женщина воспринимает эту социальную ситуацию, именно ее субъективное восприятие и видение этой ситуации.
На основе анализа 200 обращений беременных женщин и работы с их семьями в благотворительной организации СПб ОИПО «Центр Социальных Программ. Отделение «Жизнь»» была выведена общая схема группового принятия решения о рождении ребенка, где в качестве главного критерия фигурирует оценка социальной ситуации беременности самой женщиной. С целью выявления и анализа социально-психологических факторов, влияющих на принимаемое женщиной решение о рождении ребенка, была разработана и апробирована методика «Карта социальных связей».
Испытуемому (беременная, отец ребенка, члены семьи) предлагается вписать в специальный бланк имена тех людей, которые каким-либо образом влияют на принимаемое решение, а затем дать им две оценки: первая – насколько положительное или отрицательное влияние они оказывают – группы А, Б, В, Г, Д; вторая – насколько важно для беременной это воздействие – оценки 1, 2, 3, 4, 5.
таблица в файле статьи
В прилагающейся таблице экспериментатор вписывает все полученные данные. Подобная работа позволяет увидеть, кто именно из социального окружения влияет на принимаемое решение и насколько сильно это влияние, позволяет в количественных и качественных показателях оценить степень этого влияния.
По итогам данной работы составлены рекомендации по организации психолого-социальной помощи беременным женщинам на этапе принятия решения об исходе незапланированной беременности. Разработана схема оказания психолого-социальной помощи беременным женщинам и их семьям на этапе принятия решения о рождении ребенка или аборте. Созданная схема работы уже используется в практической работе «Центра социальных программ. Отделение «Жизнь»» и включена в дальнейший научный анализ.
