Безух С. М.©

По прогнозам ООН, к 2025 году численность людей старше 60 лет достигнет 1 млрд. 100 млн. человек. По сравнение с 1950 годом их численность возрастет более чем в 5 раз, тогда как население планеты увеличится только в 3 раза. В населении Российской Федерации в 2005 году численность пожилых людей составила 30,2 млн. человек, из них лица в возрасте 85 лет и старше составляли 1387 тысяч человек.

С возрастом потребность в медицинской и социальной помощи увеличивается. В силу естественного старения организма проявляется ряд хронических заболеваний, растет удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении. Соответственно и возрастает роль медико-социальной реабилитации. Реабилитация стала одной из социальных проблем, к которой привлечены не только врачи различных специальностей, но и психологи, педагоги, юристы, социологи.

Реабилитация пожилых людей осуществляется в процессе медико-социальной работы, которая рассматривается и как новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленной не только на восстановление, но и на сохранение и укрепление здоровья лиц пожилого возраста. Она принципиально меняет существующий подход к охране здоровья, так как предполагает системное медико-социальное воздействие на более ранних этапах развития болезненных процессов, потенциально ведущих к тяжелым осложнениям, инвалидизации и летальному исходу. Медико-социальная работа приобретает не только выраженную реабилитационную, но и профилактическую направленность, что имеет особое значение для лиц пожилого и старого возраста. Восстановительные мероприятия должны осуществляться с учетом всего комплекса факторов: биологических, личностных, профессиональных и социальных.

Основными принципами медико-социальной реабилитации является:

• раннее начало;
• преемственность;
• этапность;
• индивидуальный подход;
• комплексность проводимых мероприятий.

Целью медико-социальной работы является достижение оптимально возможного уровня здоровья, функционирования, реабилитации и адаптации лиц пожилого возраста. Медико-социальную работу условно можно разделить на два основных аспекта:

1. медико-социальную работу профилактической направленности;
2. медико-социальную работу патогенетической направленности с преемственностью во взаимодействии специалистов смежных профессий.

Основной стратегической задачей медико-социальной реабилитации пожилых людей следует считать сохранение и улучшение качества их жизни. Реабилитация пожилого населения, реализуясь в области взаимных интересов здравоохранения и социальной защиты, использует определенные направления работы: в системе здравоохранения – профилактические, реабилитационные, психотерапевтические; в системе социальной защиты населения – социальное консультирование, социальные пособия, социальное обслуживание на дому, социальное обслуживание в стационарных учреждениях, организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания, предоставление временного приюта и др.

Таким образом, реабилитация пожилого человека – это комплекс медицинских, юридических, социальных, экономических, педагогических мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма (здоровья физического или психического), а также на восстановление нарушенных социальных связей.

У лиц пожилого и старого возраста преобладают сосудистые заболевания головного мозга и сердца, болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения. Состояние здоровья человека включает еще две качественные характеристики: двигательную активность и способность к самообслуживанию. Ограничение жизнедеятельности воздвигает барьеры в среде обитания пациента, препятствует доступу его в различные инфраструктуры общества, ставит в невыгодное положение по сравнению со здоровыми людьми, ухудшает качество жизни, т.е. приводит к последствиям на социальном уровне – к социальной дезадаптации. Социальная недостаточность представляет собой социализацию болезни и отражает бытовые, социальные и экономические последствия болезни для человека и его контактов со средой обитания.

Сложившееся в нашей стране положение в области гериатрии и геронтологии диктует необходимость проведения коренных изменений. Это может быть достигнуто лишь путем создания внутри разнообразных лечебных учреждений или медицинских реабилитационных центров подразделений геронтологического профиля, которые могли бы оказывать необходимую медицинскую и социальную помощь лицам пожилого и старого возраста.

 Скачать сатью в формате .pdf