Старченко О. Л.©

Психологическая травма – это реактивное психическое образование (реакция на значимые для данного человека события), вызывающее длительные эмоциональные переживания и имеющее длительное психологическое воздействие. Травма наносит вред физическому и психическому здоровью, ранит личность и оказывает существенное влияние на жизнь человека [Мазур Е., 2007].

В экзистенциальной психологии и психотерапии существуют разные подходы к работе с психологической травмой. Это – логотерапия В. Франкла, экзистенциальная терапия И. Ялома, экзистенциально-гуманистическая психотерапия Дж. Бьюдженталя, гештальт-терапии Ф. Перлза. Еще один эффективный подход к работе с травмой был разработан в 90-х годах американским ученым и психотерапевтом Питером Левиным и пока еще мало представлен в отечественной литературе. Этот подход отвечает принципам глубокой экзистенциально-феноменологической работы с переживаниями человека и рассматривает травму как экзистенциальный кризис.

Представитель американской ветви экзистенциальной психологии И. Ялом предложил рассматривать все психологические проблемы с точки зрения «экзистенциальных данностей», таких как «смерть», «свобода», «изоляция», «бессмысленность», которые представляют собой неизменные условия человеческого существования. В травматической ситуации эти темы выступают как содержания переживания, а травматические состояния являются реакциями на эти данности [Ялом И., 2007].

Смысловая составляющая – важная часть переживания травмы. Смысловые аспекты психологической травмы рассматриваются в европейском направлении гуманистической психологии и экзистенциальной терапии – логотерапии Виктора Франкла. Логотерапия опирается на положение о том, что стремление к смыслу является базисным мотивом человеческого поведения и полагает, что психологическая травма обусловлена утратой человеком жизненно важных смыслов и ценностей. Основной принцип поиска смысла травмы – помощь через создание условий для самостоятельного открытия клиентом смысла ситуации [Франкл В., 1990].

Экзистенциально-гуманистическая психотерапия Дж. Бьюдженталя создала основы для работы с глубинными переживаниями клиента и сформулировала специфические понятия и методы терапии. Дж. Бьюджентал не разрабатывал отдельно тему травмы и не предлагал специальных методов и подходов в работе с ней. Но считается, что его подход является универсальным и применим к работе с травматическим опытом, а предложенные категории и методы эффективны и для работы с травмами. В отличие от И. Ялома, он дополнительно вводит экзистенциальную данность «телесности», которая необыкновенно важна для работы с травмой [Бьюджентал Дж., 2001].

В гештальт-терапии работа с травмой также основывается на экзистенциальном подходе и направлена на восстановление целостного цикла реализации потребностей и преодоление защитных механизмов. Восстановление цикла контакта основано на использовании способности организма к саморегуляции и предполагает исследование телесных переживаний. В гештальт-подходе широко используются техники диалога, эксперимента, а также техники работы с чувствами и телом. Они дают возможность завершить переживание травмы на разных уровнях [Перлз Ф., Гудмен П., 2001].

В соматической терапии Питера Левина травма понимается как прорыв в барьере, защищающем человека от воздействий, сопровождающихся чрезвычайно сильным чувством беспомощности и испуга, переживаемого человеком при столкновении с внезапным, потенциально угрожающим его жизни событием, которое превосходит его возможности и которое он не способен ни контролировать, ни сколько-нибудь эффективно отразить. Подход Левина был разработан для терапии, прежде всего, шоковых травм, или травм, вызванных угрожающими жизни событиями. Последующие работы показали, что он применим для исцеления эмоциональных травм, связанных с переживаниями горя, потери, унижения, конфликтов, то есть травм, наносящих ущерб Я, самоценности личности. Этот подход применяется для работы с травмами развития или травмами детского возраста, а также с последствиями психологической травмы у детей. К таким последствиям Питер Левин относит гиперактивность, плохую обучаемость, агрессивность. Он считает, что в результате неразрешенной травмы, многие дети (а в последствии взрослые) страдают от тревоги, депрессии и психосоматических расстройств. В соматической терапии травмы большое внимание уделяется телесности. В работе с травмой Левин обращается к телесности как к данности человеческого бытия. С точки зрения Питера Левина, важными компонентами в разрешении травмы являются завершение прерванных защитных реакций борьбы или бегства и тесный человеческий контакт. В качестве основного метода в терапии психической травмы используется техника, названная соматическим переживанием. Метод подчеркивает, что реакция на травму зависит не столько от силы угрожающего события, сколько от того, как человек переживает это событие, когда оно с ним случается. В центре внимания – работа с ощущениями, их осознавание, прослеживание и трансформация [Левин П., Фредерик Э., 2003].

На сегодняшний день вклад каждого из перечисленных подходов интегрирован в единый метод практической работы экзистенциально ориентированных психологов и направлен на преодоление травматического переживания [Миронова М., 2010].

На основе данного подхода нами была разработана программа исследования, направленная на изучение эмоциональных расстройств у детей, связанных с последствиями психологической травмы, причиной которой явилась материнская депривация.

Целью исследования является разработка программы психокоррекции и психологического сопровождения детей-сирот с симптомами посттравматического расстройства.

В настоящее время исследование проводится на базе Детского дома №14 для детей-сирот с задержкой психического развития Петроградского района г. Санкт-Петербурга. Целевая группа – младшие подростки (10-12 лет) с задержкой психического развития и синдромом гиперактивности и дефицитом внимания.

В ходе исследования предполагается решить следующие задачи:

1. подобрать методики и провести диагностику для определения отклонений в эмоциональной сфере личности ребенка;
2. подобрать методики и провести диагностику дисфункциональных паттернов поведения ребенка, связанных с нарушениями в эмоциональной сфере;
3. создать условия для осознания ребенком своего эмоционального состояния;
4. создать условия для осознания ребенком неконструктивности его поведения, в связи с его эмоциональным состоянием;
5. создать условия для преодоления ребенком поведенческих проблем;
6. выработать навыки конструктивного общения и адаптивного поведения.

 Скачать сатью в формате .pdf