Маргошина И. Ю.©

В настоящий момент сложность политического, государственного регулирования антинаркотической политики в Российской Федерации обусловлена не только внешней мировой проблемой распространения алкоголизма и наркомании.

В Концепции национальной безопасности РФ в разделе «Угроза национальной безопасности Российской Федерации» отмечено, что вопрос распространения алкоголизма и наркомании остается в локусе актуальных проблем общегосударственного масштаба.

Кроме того, в Концепции также отмечено, что угрозу национальной безопасности России составляет «несовершенство правовой базы и отсутствие сильной государственной политики в социальной сфере, снижение духовно-нравственного потенциала общества…».

Многие законодательные акты по факту оказания помощи и несения административной и уголовной ответственности лицам, злоупотребляющим психоактивными веществами, не имеют четкого механизма регуляции.

Как справедливо отмечают специалисты [Иванец Н.Н., 2008; Пелипас В.Е., Соломонидина И.О., 2001], ограничение дееспособности лица, злоупотребляющего спиртными напитками и наркотическими веществами, – важная мера не только относительно самой профилактики алкоголизма и наркомании, но и защиты интересов тех лиц, которые зависят от такого больного. Из актуальных для граждан вопросов относительно проблематики химических форм зависимостей можно выделить наиболее часто встречающиеся: 1) привлечение к принудительному лечению; 2) проблема медицинского освидетельствования; 3) привлечение к правовой ответственности злоупотребляющих ПАВ.

В Законе РФ «Об охране здоровья граждан» статус самостоятельного выбора лечения, согласие на медицинское вмешательство или отказ от него определяется возрастом 15 лет.

Статья 34 Закона «Об охране здоровья граждан» определяет специфику оказания медицинской помощи гражданам без их согласия, которая «допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации». Решение об освидетельствовании и принудительном лечении принимается врачебным консилиумом, а о госпитализации – судом.

Также согласно статье 23 (Психиатрическое освидетельствование) Закона РФ «Об оказании психиатрической помощи» отмечены критерии принудительного медицинского освидетельствования, когда человек, злоупотребляющий ПАВ: а) опасен для себя и окружающих, б) не способен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности.

Здесь возникает трудность постановки диагноза тяжелого психического расстройства лицам, злоупотребляющим алкоголем и наркотическими веществами. На практике, согласно общепризнанным международным стандартам (Закон РФ «Об оказании психиатрической помощи») многие лица, употребляющие алкоголь и наркотические вещества, могу оставаться дееспособными на период воздержания от алкоголя или наркотиков. Отмеченные выше положения статьи 23 предполагают, что указанные критерии у человека имеются и помимо состояния интоксикации. Ведь сама Международная классификация болезней 10-го пересмотра определяет зависимость от ПАВ как психическую болезнь, что уже должно являться веским основанием оказывать помощь принудительного характера такого рода больным.

В гражданском судопроизводстве есть ряд положений, согласно которым лицо, злоупотребляющее алкоголем и наркотическими веществами, может быть признано частично недееспособным без психиатрического диагноза. Так согласно статье 30 Гражданского кодекса РФ, причинно-следственная связь между фактом злоупотребления человеком психоактивными веществами и материальным положением семьи считается обязательным условием о признании его частично недееспособным. Здесь речь идет о защите интересов семьи. На практике такие дела возбуждает прокуратура, а общественные организации, органы опеки, попечительства, психиатрические лечебные учреждения редко используют свое законное право на это [Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., 2008]. Что же касается факта причинения психического вреда, то в статьях Уголовного кодекса речь больше идет о физическом здоровье (ст. 111, УК РФ). Психическое здоровье в законодательстве может восприниматься в качестве морального ущерба (ст. 151 ГК РФ). Но подтверждение подобного ущерба требует наличие длительной процедуры разбирательств, заключений экспертов. Статьи Семейного Кодекса РФ главы 12 Права и обязанности родителей (ст. 63, 69 СК РФ) определяют систему защиты прав несовершеннолетних от злоупотребляющих ПАВ родителей. Только на практике процесс возбуждение таких дел вновь требует длительного времени.

В Законе РФ «О Наркотических веществах и психотропных средствах» в статье 54 (Наркологическая помощь больным наркоманией), а также в статьях 2, 18 УИК РФ; в ст. 5 УК РФ отмечено, что больного наркоманией необходимо привлечь к принудительному лечению за совершение уголовного преступления и при наличие у него психиатрического диагноза. Чтобы доказать психическое отклонение родственникам лица, злоупотребляющего ПАВ, необходимо обращаться в органы прокуратуры, суд и иметь на это веские основания, в связи с которыми будет проводиться соответствующая процедура освидетельствования.

Эти меры назначаются только в тех случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. При этом наркозависимым принудительное лечение может быть назначено только в том случае, если им вынесен обвинительный приговор и назначено наказание.

На практике также бывает сложно доказать, что лица, будучи в алкогольном или наркотическом опьянении, могут представлять опасность для окружающих. Критерий возможной опасности и возможной угрозы для окружающих от лица, подозревающегося в ухудшении физического и психического здоровья, не прописан четко в законодательстве РФ. Формулировка в законах «угроза жизни» более менее понятна, а вот формулировка «угроза здоровью» требует дополнительных комментариев, так как здоровье согласно определению ВОЗ может быть физическим и психическим. Если факт физического здоровья еще может быть доказан, и тогда можно отправить лицо, злоупотребляющее ПАВ, на принудительное лечение, то проблема доказательства факта угрозы психическому здоровью гражданам от лица, злоупотребляющего ПАВ, на месте, до экспертизы сложна.

В статье 44 «О медицинском освидетельствовании» Закона РФ «О наркотических средствах и психотропных веществах» отмечено: «Для направления лица, указанного в пункте 1 настоящей статьи, на медицинское освидетельствование судьи, прокуроры, следователи, органы дознания выносят постановление». Например, если возникнет проблема медицинского освидетельствования лица, по факту подозрения его на наркотическое опьянение, со стороны родителей (если это совершеннолетний от 15 лет), педагогов школы, сузов, вузов, то без санкций из прокуратуры, этого сделать нельзя. Кроме того, в этих случаях трудно как получить эту санкцию, так и дать веские обоснования в ее получении.

Несмотря на всю сложность регулирования законодательных положений относительно принудительного лечения и освидетельствования лиц, злоупотребляющих наркотиками и алкоголем, все же необходимо также заниматься профилактикой развития правовой культуру граждан, мотивировать каждого на содействие и помощь тем лицам, которые терпят физический и психический вред, причиняемый лицами, злоупотребляющими наркотическими или алкогольными веществами. Таким образом, каждый гражданин РФ должен понять, что борьба с наркоманией и алкоголизмом это и его личное дело, гражданская позиция.

 

 Скачать сатью в формате .pdf