РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ МОЛОДЕЖИ: ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ЭКСПЕКТАЦИИ
Евстифеева Е. А., Филиппченкова С. И.©
Ситуация со здоровьем российской молодежи, в том числе репродуктивным, остается катастрофической. Тенденции его ухудшения в последние 20 лет наиболее негативны по сравнению с другими возрастными группами населения, что чревато последствиями во взрослой жизни. Основной целью проводимого исследования является изучение социальных, психологических рисков репродуктивного здоровья молодежи и разработка программы профилактики и формирования здорового образа жизни и ответственного отношения к своему репродуктивному здоровью и поведению у российских студентов. Для достижения цели поставлены задачи: идентифицировать социальные, психологические и медицинские риски репродуктивного здоровья молодежи; составить анкету социологического опроса рефлексии рисков и экспликации демографических экспектаций студентов; провести социологическое исследование, направленное на выявление отношения к собственному репродуктивному здоровью, субъективной оценке его уровня, определению взглядов студентов на ключевые поведенческие риски в сфере сексуальности и репродукции. Разработана анкета социологического опроса «Репродуктивное здоровье молодежи: риски поведения, атрибуция ответственности и демографические экспектации». Мы демонстрируем результаты анкетирования студентов по вопросам их демографических экспектаций, в котором приняли участие 500 студентов Тверских вузов: 195 юношей и 305 девушек в возрасте от 17 до 23 лет. Из них студенты Тверского государственного технического университета – 134 девушки, 52 юноши (186 чел.); студенты Тверского государственного университета – 101 девушка, 17 юношей (118 чел.); студенты Тверской государственной медицинской академии – 70 девушек, 69 юношей (139 чел.); студенты Тверского филиала Московского государственного университета МВД – 57 юношей (57 чел.).
Современные российские студенты считают себя здоровыми людьми или же констатируют временные расстройства здоровья. Подавляющее большинство студентов эпизодически проходит медосмотр / посещает врачей. По мнению большей части респондентов, начало сексуальных отношений допустимо с достижением определенного возраста, т.е. прямая традиционная корреляция с заключением брака практически отсутствует. Студенты не осуждают чужие сексуальные отношения вне брака. Половина опрошенных допускает рождение ребенка вне брака в случае отсутствия собственной семьи, и лишь треть склонна не допускать этого. В случае незапланированной беременности (у себя – для женщин, у сексуальной партнерши – для мужчин) более половины опрошенных студентов будет готовиться к рождению ребенка, треть обратится в роддом, Центр планирования семьи и/или гинекологу за консультацией или к родителям за помощью. По мнению студентов, принимать решение при выборе «рождение / аборт» должны оба партнера.
Большинство респондентов считает, что посещать гинеколога (для женщин), либо андролога или уролога (для мужчин) нужно лишь по случаю, а также полностью или скорее уверены в собственной фертильности (способности зачать ребенка). Кроме того они полагают, что образ жизни влияет на вероятность проявления бесплодия. Почти половина из опрошенных студентов считает, что брак и детей нужно отложить до окончания вуза. И большинство из них считает, что в российской системе высшего образования должна проводиться информационно-просветительская работа в сфере репродуктивного здоровья (факультативные курсы, центры здоровья и т.п.).
В случае рождения ребенка студенты склонны полагаться в основном на себя или родителей. Ни один из опрошенных не склонен рассчитывать на помощь государства (органов социальной защиты и т.п.), структур учебного заведения (профсоюза, центра молодежной политики и т.п.) или церкви. Они считают, что помощь государства в случае рождения ребенка должна выражаться по-прежнему в форме «материнского капитала» и единовременной финансовой помощи-премии, выплачиваемой сразу после рождения.
В целях сохранения собственного здоровья студенты склонны осознанно избегать вредных привычек, регулярно принимать лекарства и заниматься спортом. Однако более половины опрошенных считает, что предпринимаемых ими усилий по поддержанию здоровья на данный момент не вполне достаточно. В случае плохого самочувствия подавляющее большинство опрошенных принимает таблетку, снимающую боль, объясняя это недостатком времени в связи с занятостью на работе (учебе), тем самым фиксируется реальная практика «незаботы» о своем здоровье. Практически все студенты считают, что быть ответственным за сохранение репродуктивного здоровья молодежи должны сами девушки и юноши, а также что в наибольшей степени на отношение к собственному здоровью у представителей обоих полов влияют семейные традиции и воспитание.
Большинство опрошенных не вкладывает деньги в сохранение (улучшение) собственного здоровья или вкладывает опосредованно (в спорт, фитнесс, здоровый отдых и т.п.), однако в будущем готовы это делать. Практически все студенты согласны с утверждением «здоровье не купишь».
Студенты впервые серьезно обсуждали вопросы сексуальной культуры, как правило, с родителями, либо с друзьями в компании и сексуальным партнером. Однако треть респондентов ни с кем не обсуждала данный вопрос. Информацию о сексуальных отношениях студенты черпают, прежде всего, из СМИ, бесед с друзьями, родителями и просмотра кино- и видеофильмов.
Практически всем студентам хватает информации о сексуальном поведении. Подавляющее большинство опрошенных считает, что защититься от болезней, передающихся половым путем можно с помощью использования средств предохранения, прежде всего – презерватива, а также избегая случайных половых связей. Заботиться о половом просвещении должны, в первую очередь, сами девушки и юноши, а также родители и соответствующая образовательная программа для подростков и молодежи.
Более половины респондентов побудила вступить в сексуальные отношения в первый раз любовь, влюбленность. Далее следует сексуальное желание, влечение. Именно эти причины, по мнению студентов, и заставляют молодежь вступать в добрачные сексуальные отношения. При этом весьма отчетливо эксплицируется различие вариантов выбора в случае ответа «за себя» и «вообще за молодежь»: заметно вырастает процент выбравших в качестве причины первого занятия сексом алкогольное/наркотическое опьянение и стремление не отставать от сверстников. То есть заметна общая тенденция выбирать социально одобряемые варианты ответов, особенно, когда речь идет о поведении и экспектациях самого респондента. Самой серьезной причиной для воздержания от сексуальной жизни вне брака студенты считают отсутствие достойного партнера и боязнь заразиться СПИДом, венерическими заболеваниями.
Полученные конкретные социально-психологические и медицинские данные позволяют сформировать целостный взгляд на условия возникновения, причины и проявления поведенческих рисков репродуктивного здоровья молодежи и создать научно-обоснованную программу формирования здорового жизненного стиля у студентов в сфере репродуктивного здоровья. Вместе с тем, очевидна тенденция современной российской молодежи атрибутировать ответственность за свое репродуктивное здоровье как свою собственную, притом, что столь же очевиден разрыв между рефлексивно принимаемым «правильным» репродуктивным поведением и реальными практиками «незаботы» о собственном репродуктивном потенциале.

