Водопьянова Н. Е.©

Феномен профессионального здоровья следует рассматривать в системе «человек–профессия», учитывая их взаимную трансформацию. Исследователями отмечается возможность минимум двух вариантов данного взаимодействия:

1. Параллельное протекание процессов профессионализации личности и формирования профессиональных деструкций как нарушения профессионального здоровья.
2. Преемственность прогрессивной и регрессивной фаз профессионального становления и наличие точек их соприкосновения.

В позитивной фазе наблюдается прогрессивное развитие и становление профессионала, в негативной фазе – регрессивное становление с выраженными стадиями стагнации, нарушениями профессионального здоровья, болезненными переживаниями психологического отчуждения от профессии или уходом в псевдопрофессионализм как следствие психологической защиты [Зеер Э.Ф., 2003; Маркова А.К., 1996; Орел В.Е., 2003; Поваренков Ю.П., 2008; Водопьянова Н.Е., 2010].

Концепция психологического обеспечения профессионально деятельности ориентирует практическую психологию на формирование и развитие субъекта труда на протяжении всего его профессионального пути, на сохранение его здоровья и профессионального долголетия [Никифоров Г.С., 2003]. Профессиональное здоровье понимается нами как интегральная характеристика функциональных состояний и свойств субъекта труда, проявляющихся в процессе выполнения им профессиональной деятельности и после ее завершения. Профессиональное здоровье содержит количественно-качественные (процессуальные) и результативные аспекты взаимодействия человека и профессии. Состояние профессионального здоровья отражает гармоничное и субъективно привлекательное взаимодействие человека с профессиональными требованиями, а также прогрессивно-динамическое развитие субъектных характеристик человека в процессе его профессионализации. Субъектность человека рассматривается как произвольная активность и ответственность за действия, поступки, созидательную деятельность, отношения к вещам, людям и себе [Осницкий А.К., 1996].

В контексте холистической модели здоровья человека, опирающейся на представления тесной взаимосвязи психического и телесного, представляется актуальным рассмотрение синдрома профессионального выгорания как «катализатора» психосоматических расстройств, «предвестника» психосоматических заболеваний, а его отсутствие, как показатель профессионального здоровья. По мнению многих исследователей «выгорание» представляет собой психологический дезадаптационный синдром, в крайней выраженности которого присутствуют психосоматические расстройства или обострение соматических заболеваний [Dierendonck, Schaufeli, Sixma, 1994].

Субъективными признаками синдрома выгорания является симптомокомплекс негативных переживаний эмоционального истощения, раздражительности или усталости от общения с коллегами или реципиентами, потери доверительных и субъект-субъектных отношений с ними, утраты смыслов или мотивов профессиональной деятельности. Вовлеченность в профессию трансформируется в переживания вынужденности и пресыщенности от работы [Орел В.Е., 2005]. Внешне наблюдаемыми признаками «выгорающих» специалистов являются повышение агрессивности поведения, «холодности» в отношениях к коллегам и реципиентам, уменьшение творческой и деловой инициативности, отстраненность от профессиональных обязанностей. Поведение характеризуется чертами псевдо-профессионального развития личности. Субъективные и внешне наблюдаемые признаки синдрома выгорания характеризуют регрессивное профессиональное развитие личности специалиста.

С позиций субъектно-деятельностного подхода к развитию личности признаки выгорания говорят о потере или дефиците субъектности как способности быть стратегом своей деятельности, ставить и корректировать цели, осознавать мотивы, выстраивать действия и оценивать их соответствие задуманному, выстраивать планы жизни. Утрата субъектной активности и метамотивации к самореализации в профессиональной деятельности представляется ключевым признаком синдрома выгорания. Стагнация или деструкция субъектности относительно профессиональной деятельности – следствие регрессивной фазы профессионального становления. Регрессивное развитие профессионала выступает первопричиной синдрома выгорания, который может рассматриваться как признак нарушения профессионального здоровья.

Негативное влияние процессов выгорания на состояние здоровья ученые объясняют тем, что при «выгорании» нарушается психическая регуляции в структуре личностного функционирования. Согласно результатам исследований В.Е. Орла, дисфункционирование наблюдается на разных уровнях психической регуляции. При высокой выраженности синдрома выгорания нарушается сбалансированность структуры мотивации и гармоничных отношений между ее компонентами. Под воздействием «выгорания» когнитивная сфера подвергается перестройке когнитивных подструктур по параметрам «интегрированность – дифференцированность», «простота – сложность», где преобладает простата. Структура интеллекта становится более жестко организованной, происходит потеря возможности гибко реагировать на изменения жизненной ситуации. Нарушение синхронности функционирования когнитивных компонентов является характерным признаком «выгорания». Это приводит к преобладанию формально-стереотипных тенденций пассивно-доминантной направленности [Орел В.Е., 2005].

Высокая выраженность синдрома выгорания сопровождается, как правило, неконструктивным совладающим поведением – предпочтением асоциальных, агрессивных копинг-стратегий, ресурсосберегающих стратегий типа избегание, эмоционально-оринтированный и пассивный копинг [Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С., 2009]. По мнению В.В. Знакова, стратегии поведения, которые ведут к редукции смыслового содержания бытия или утрате субъектности – путь к саморазрушению здоровья личности [Знаков В.В., 2007]. Данное воззрение имеет отношение к вопросу о взаимосвязи активности жизненной позиции человека и ресурсов здоровья. В этой связи актуальными вопросами укрепления профессионального здоровья человека являются определение причин потери субъектной активности, пути ее актуализации или восстановления после психо-энергетического истощения или психотравмирующих жизненных обстоятельств.

Наряду с негативной стороной синдрома выгорания, можно выделить также позитивный ракурс. Позитивный взгляд на синдром выгорания определяется тем, что осознание острого дискомфорта и пресыщения от профессиональной деятельности может стать толчком для переосмысления мотивов, смыслов, системы отношений и поведения субъекта труда относительно жизненного профессионального пути. В связи с этим психологическая помощь «выгорающим» специалистам должна быть ориентирована на развитие субъектности, преодоление профессиональных и личностных кризисов. Развиваемый нами субъектоориентированный подход к коррекции синдрома выгорания опирается на идеи развития когнитивно-экзистенциальной активности субъекта жизненного и профессионального пути, расширение осознанности личных ресурсов и навыков конструктивного совладания с профессиональными и экзистенциальными стрессами. 

 

 Скачать сатью в формате .pdf