Целевич Т. И.©

Системная семейная терапия помогает понять отдельного человека в контексте его социальных связей. В настоящее время семейная терапия представляет собой достаточно гибкий подход и может включать в себя индивидуальные встречи с членами семьи, работу с отдельными семейными подсистемами (супружеской, детско-родительской диадой, триадой «родители и проблемный ребенок», подсистемой сиблингов и т.д.), нуклеарной семьей или с многопоколенной, распространенной семьей, делая при этом акцент на совместные встречи и планируя создание условий для изменения во всей семейной системе.

Система – это комплекс объектов, а также взаимоотношения между объектами. Эти отношения могут быть топологическими (близость, позиция) или динамическими (влияния, зависимость, взаимодействие и т.д.). Основателем общей теории систем является Людвиг фон Берталанфи.

В динамической системе господствует движение. Каждую систему можно определить исходя из ее границ по отношению к окружению. Все, что находится внутри границы, относится к системе; то, что лежит за пределами, к ней не относится.

Системы считаются открытыми, когда между ними и средой происходит обмен (ввод, вывод), или закрытыми, когда такого обмена не происходит. К открытым системам относятся все биологические и социальные системы.

Семейная система – это открытая система, она находится в постоянном взаимообмене с окружающей средой, это самоорганизующаяся система, т.е. источник преобразований системы лежит внутри нее самой. Исходя из этого понятно, что люди, составляющие семью, поступают так или иначе под влиянием своих потребностей и мотивов.

Семейная система – это группа людей, связанная общим местом проживания, совместным хозяйством, а главное – взаимоотношениями. Системная семейная терапия предполагает, что люди организуют свое поведение внутри семейных систем в соответствии с по­колением, возрастом, полом, структурными и коммуникативными параметрами системы. Структура родительской семьи оказывает влияние на паттерны взаимоотношений и тип се­мьи, которую создает следующее поколение.

К основным параметрам интегративной модели системной семейной терапевтической диагностики относятся: структура семьи; семья как коммуникативная система; стадии развития жизненного цикла семьи; семейная история.

Структура семьи. Анализируя структуру конкретной семьи, необходимо исследовать состав семьи; остановиться поочередно на разных уровнях системы (вся семья в целом, подсистема родителей, детская подсистема, индивидуальные подсистемы); описать структуру семьи с точки зрения ее основных параметров (сплоченность, иерархия, гибкость, внешние и внутренние границы, ролевая структура семьи); оценить характер структурных проблем (межпоколенные коалиции, иерархии).

Семья как коммуникативная система. Принято выделять ряд нарушений коммуникативного процесса, которые мешают конструктивно справляться с жизненными задачами и приводят к появлению симптоматического поведения.

Под коммуникацией обычно понимается обмен сообщениями, который может осуществляться как с помощью речи, так и невербальными средствами.

Члены семьи стоят перед необходимостью заключить множество явных и неявных соглашений, определить правила своего взаимодействия. Коммуникативные правила помогают семейной системе сохранять равновесие.

Стадии развития жизненного цикла семьи. Проблемы супругов, недавно вступивших в брак, в целом отличаются от проблем пар, женатых 20 лет. Родители маленьких детей не сталкиваются с теми трудностями, что родители подростков. Признание этих различий ведет к понятию «жизненного цикла семьи».

Жизненный цикл семьи может быть разделен следующим образом: 1) Период ухаживания; 2) Фаза проживания супругов без детей (от начала проживания вместе или в браке до рождения первого ребенка); 3) Экспансия (от рождения первого ребенка до рождения последнего, семья с маленькими детьми). 4) Стабилизация. Фаза зрелого брака (период воспитания детей, продолжающийся до того момента, когда первый ребенок покидает дом). 5) Фаза, в которой дети постепенно покидают дом. 6) «Пустое гнездо» (супруги снова остаются одни после отъезда всех детей). 7) Фаза, в которой кто-то из партнеров остается один после смерти другого.

Однако очень многие семьи не подходят ни под одну из схем. Например, семьи с детьми, сильно отличающимися по возрасту, много раз вступавшие в брак и имеющие детей от предыдущих браков, семьи с одним из родителей, или семьи, проживающие совместно с родителями одного из супругов, и т.д. Тем не менее, такая периодизация является полезной, так как обеспечивает некоторый образец для сравнения и анализа отклонений.

Семейная история. Кроме типичных проблем и задач жизненного цикла, мимо которых не проходит ни одна семья, анализ развития семейной системы необходимо дополнить уникальным историческим контекстом, характерным для каждой конкретной семьи.

Системный подход предполагает, что люди организуют свое поведение внутри семейных систем в соответствии с поколением, возрастом, полом, структурными и коммуникативными параметрами системы. Если вы приспосабливаетесь к семейной структуре, то она будет оказывать влияние на ваше функционирование, паттерны взаимоотношений и тип семьи, который вы создадите в следующем поколении. Семьи повторяют сами себя. То, что происходит в одном поколении, часто повторяется в следующем, и те же темы будут проигрываться из поколения в поколение, хотя актуальное поведение может иметь различные формы.

Семейную историю удобно и эффективно прослеживать с помощью двух взаимодополняющих методик – «Генограммы» и «Линии времени».

Генограммы показывают семейную информацию графически, что позволяет быстро охватить сложные семейные паттерны. Для терапевтических записей генограмма обеспечивает краткое резюме, позволяющее специалисту, незнакомому со случаем, быстро вос­принять большое количество информации о семье и получить представление о ее потенциальных проблемах.

Генограмма, в отличие от других форм исследовательской записи, позволяет постоянно вносить изменения и корректировку при каждой встрече с семьей. Она дает возможность специалисту держать в голове большое количество членов семьи, их взаимоотношения и ключевые события семейной истории. Генограмма не является тестом и не содержит клинических шкал. Она помогает специалисту проследить «течение тревоги» через поколения и пересечение ее с текущим семейным контекстом.

В сочетании с генограммой обычно используется список важных событий семейной истории или методика «Линия времени», в которой события расположены вдоль временной оси.

Таким образом, использование предложенных методов изучения проблем семьи, ее основных параметров (структура семьи, взаимодействия ее членов, стадии развития жизненного цикла семьи, семейная история) обеспечивают всестороннее видение семейной ситуации и позволяют специалистам по социальной работе, психологам выдвинуть обоснованную программу терапевтической помощи.

 Скачать сатью в формате .pdf