СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ СЕМЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ В ВОЗРАСТЕ ДО ТРЕХ ЛЕТ В ОТДЕЛЕНИИ РАННЕГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА СПБ ГУ «ЦСРИ И ДИ КАЛИНИНСКОГО РАЙОНА»
Жаворонкова В. И.©
В повседневной жизни родители детей-инвалидов сталкиваются с множеством проблем. С одной стороны, они испытывают трудности при выборе воспитательных и образовательных средств воздействия на своих детей, а с другой – глубокие, внутренние психологические проблемы, обусловленные рождением в семье больного ребенка [Ткачева В.В., 1998]. Именно это не позволяет им оптимально организовать межличностные отношения внутри семьи (как между членами семьи, так и отдельно между супругами), а так же с окружающими. Рождение первого ребенка – это изменение системы обязанностей в семье, перестройка отношений. В семьях, где рождается ребенок-инвалид, этот этап сопровождается принятием факта болезни ребенка, а также сообщением другим родственникам о новом члене семьи с особыми потребностями. Распространенная реакция семьи – это страх, тревога, шок, чувство вины, непонимание, депрессия, боязнь оценки другими людьми.
В целях осуществления комплекса социальных мероприятий по абилитации на ранних этапах жизни ребенка-инвалида в возрасте от 0 до 3 лет, для оказания помощи его семье в нестационарной форме в учреждении социального обслуживания и на дому в Санкт-Петербургском государственном учреждении «Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Калининского района Санкт-Петербурга» (далее Центр) в январе 2010 года было открыто отделение раннего вмешательства для детей в возрасте до трех лет (абилитация младенцев) (далее ОРВ), включающее проведение оценки основных областей развития ребенка-инвалида (познавательной, социально-эмоциональной, двигательной, речевой, области самообслуживания); определение состояния развития ребенка-инвалида, качественных особенностей его отношений с родителями и другими членами семьи; выявление основных потребностей ребенка-инвалида и его семьи; создание программы индивидуального сопровождения семьи; обеспечение комплексного обслуживания ребенка-инвалида и его семьи в соответствии с разработанной программой; отслеживание эффективности ранней помощи, внесение дополнений и изменений в разработанную программу.
В ОРВ работают следующие специалисты: заведующий отделением, педагог-психолог, социальный педагог и специалист по социальной работе.
Остановимся подробнее на основных аспектах социально-психологического сопровождения семей, имеющих детей-инвалидов в возрасте до 3 лет.
Первоначально происходит знакомство с семьей, определение ее запросов и потребностей, устанавливается контакт, планируются различные формы взаимодействия. Для составления индивидуального плана работы с конкретной семьей педагогом-психологом проводится обследование в соответствии со специально разработанной диагностической картой (составленной на основе психолого-педагогической диагностики нарушений развития детей раннего и дошкольного возраста Е.А. Стребелевой, программы «Каролина» для младенцев и детей раннего младшего возраста с особыми потребностями, стандартных методик на определение родительских отношений (А.Я. Варга, В.В. Столин), опросника для родителей «Типы воспитания детей», теста «Рисунок семьи», методики «Общение в семье» (Ю.Е. Алешина, Л.Я. Гозман, Е.М. Дубовская), теста на определение созависимости).
В ОРВ используются методы индивидуальных и групповых бесед, наблюдение, а также индивидуальные и групповые консультации, тренинги.
Основные направления социально-психологического сопровождения семей, имеющих ребенка-инвалида:
- Помощь в признании факта инвалидности ребенка.
- Помощь в переживании вины, страха.
- Помощь в выстраивании новых отношений с окружающим новым миром (где нет желаемого образа – здорового ребенка).
- Помощь в выстраивании своего собственного отношения к миру.
- Большая часть работы проводится с мамой ребенка-инвалида:
- Работа над снижением уровня тревожности.
- Обучение выражению своих эмоции.
- Оказание помощи в эмоциональном приспособлении к миру.
В основном работа с мамой происходит в форме индивидуальных консультаций, после чего мамы начинают посещать групповые занятия, где обмениваются информацией. В результате от большинства семей после нескольких посещений можно услышать фразы: «Я поняла, что я не одна такая мама, что есть еще женщины, которые воспитывают особых детей», «А мой ребенок не такой уж и инвалид!».
В процессе консультаций сообщается родителям, какие трудности могут возникать на разных этапах его жизни. Как нужно развивать у ребенка навыки самообслуживания, включать его в жизнедеятельность семьи, воспитывать самостоятельность в быту с учетом физической или интеллектуальной состоятельности. Психологические консультации проводятся регулярно с целью обсуждения отдельных случаев и выработки стратегии и тактики поведения родителей в трудных ситуациях.
Еще одно очень важное направление психологической помощи касается проблемы восприятия физического дефекта ребенка родителями и окружающими людьми. Часто родители концентрируют внимание именно на дефекте, поврежденном органе и стремятся все свои усилия направить на его компенсацию или возможное лечение. При этом теряется целый пласт социальных отношений, который мог бы сыграть значительную роль в интеграции ребенка в общество. Педагог-психолог помогает расставить приоритеты в стратегии воспитания ребенка: либо погрузиться в борьбу с заболеванием, чтобы лишь потом, когда-нибудь, в будущем сын или дочь могли войти в общество, либо помогать ребенку уже сегодня жить в нем, развивать чувство собственного достоинства, мужество.
В период с января 2010 года по апрель 2011 года количество семей в ОРВ увеличилось с 14 до 62. Дети посещают групповые занятия, где взаимодействуют со сверстниками и впоследствии успешно посещают не только компенсирующие и комбинированные дошкольные образовательные учреждения (далее – ДОУ), но и в некоторых случаях массовые ДОУ. Дети и родители принимают участие во всех праздниках, посещают кукольные театры. Мамы во время групповых занятий обмениваются различной интересующей их информацией, помогают друг другу. Многие мамы записываются в другие Центры, Дома творчества, организации. В настоящее время планируется расширение площадки ОРВ Центра, а также создание родительского клуба.

