СОЦИАЛЬНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ КАК ОДИН ИЗ ПРИНЦИПОВ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ЛЮДЬМИ ПЕНСИОННОГО ВОЗРАСТА
Безух С. М.©
По данным ООН, ежегодно растет численность людей пожилого и старого возраста, из них более 50% так называемые «молодые пенсионеры». Многие из них вынуждены выйти на пенсию по возрасту из-за сокращений рабочих мест. При этом они не планировали для себя подобной ситуации, и естественно такое изменение жизнедеятельности воспринимается, как стрессовая ситуация. Возникает серьезная проблема – социальная невостребованность человека, полного творческих планов и еще способного многие из них воплотить в жизнь. Появляется пресловутая проблема свободного времени: дети выросли и не нуждаются в помощи родителей, работы уже нет и нет привычного социума. В результате начинаются психологические проблемы: депрессивные состояния, бессонница, эмоциональная лабильность и, как правило, обостряются или даже развиваются впервые различные соматические и неврологические заболевания.
Для такой группы населения крайне важно проводить социальную терапию как метод социального лечения, направленный на облегчение взаимодействия индивида с социальной средой и оказание ему помощи в решении проблем. По сути, это не что иное, как врачевание социальных отношений для достижения социального здоровья, т.е. состояния полного физического, душевного и социального благополучия. Задачами социальной терапии являются коррекция поведения и деятельности, предупреждение дисфункций организма, обеспечение нормального развития и самоутверждения личности, улучшение качества жизни человека. Социальная деятельность, реализуясь в области взаимных интересов здравоохранения и социальной защиты, использует определенные направления работы: в системе здравоохранения – профилактические, реабилитационные, психотерапевтические; в системе социальной защиты населения – социальное консультирование.
Оптимальным является использование индивидуальной, групповой терапии и терапии самовоспитания: самоизучение, переоценка ценностей, создание желаемого образа «Я». Задачей специалиста является преобразование внутреннего мира клиента на основе переосмысления им своих жизненных ценностей и создания новых ценностей. Необходимо выявить социальные проблемы клиента, дать рекомендации и содействовать их выполнению. По своему характеру подобный вид социального консультирования может быть медико-социальным, социально-педагогическим, социально-правовым. Возможны разные модели проведения социального консультирования. Осуществляется совместное с клиентом осмысление ситуации, поиск и построение возможной программы ее преобразования, разработка оптимальной последовательности действий, построение идеальной модели ситуации. При этом тип социального консультирования должен выбрать клиент. Специалист в области социальной работы только побуждает к принятию решений, не демонстрируя превосходства и не беря на себя роль лидера. В работе с клиентом специалист должен «читать между строк», предлагать спектр возможностей на выбор клиента.
При работе с клиентом необходимо соблюдать следующие принципы:
- принцип компетентности и профессионализма;
- принцип доверительности и сотрудничества;
- принцип конфиденциальности.
Крайне важно не форсировать получение результатов, оставлять клиенту возможность принятия другого решения. В процессе консультирования происходит пересмотр и изменение существующей системы ценностей, и клиент начинает апробировать новые не свойственные ему ценности и нормы. Это вызвано тем, что он идентифицирует себя с теми субъектами, для которых данные ценности привычны. Цели и решения формулируются уже в соответствие с новой системой ценностей. Далее необходимо обучить клиента адекватным способам разрешения ценностно-нормативных конфликтов.
Медико-социальная работа носит выраженную профилактическую направленность. Восстановительные мероприятия должны осуществляться с учетом всего комплекса факторов: биологических, личностных, профессиональных и социальных. Основными принципами такого сопровождения должно быть раннее начало, этапность, индивидуальный подход, комплексность проводимых мероприятий. Целью медико-социальной работы является достижение оптимально возможного уровня здоровья и адаптации лиц пожилого возраста. Медико-социальную работу оптимально проводить в двух аспектах: медико-социальная работа профилактического характера и медико-социальная работа патогенетической направленности с преемственностью во взаимодействии специалистов смежных профессий. Это комплекс медицинских, юридических, социальных, экономических, педагогических мероприятий, направленных на восстановление здоровья и нарушенных социальных связей.
Социальная дезадаптация, возникающая у «молодых пенсионеров», приводит к ухудшению здоровья и качества жизни. Социальное консультирование как одно из направлений медико-социального сопровождения данной группы населения позволит решить проблемы психологической адаптации и помочь этим людям жить в социуме с новыми ценностными ориентирами.
