ТРЕНИНГ АКТИВНОЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ МЕТОДОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
Бондарович П. С.©
Представления об условно-рефлекторной деятельности, разработанные И.М. Сеченовым, И.П. Павловым и их продолжателями – К.М. Быковым (теория корково-висцеральных связей), П.К. Анохиным (теория функциональных систем), Н.П. Бехтеревой (теория устойчивых патологических состояний) легли в основу теоретического обоснования метода биологической обратной связи.
Классические исследования нейропсихологов и физиологов показали, что различные психоэмоциональные состояния имеют взаимно однозначную связь с психофизиологическими показателями. Например, состоянию активного бодрствования соответствуют определенные значения индекса напряженности (ИН), показателя напряженности (ПН), частоты сердечных сокращений (ЧСС), амплитуды моды (АМО), вариационного размаха (ВР), рассчитываемые по показателям сердечного ритма, а также показателям дыхания и температуры. Состояния психоэмоционального напряжения и стресса характеризуется повышением таких показателей, как ЧСС, ИН, ПН и снижением ВР и АМО. Снижение психоэмоционального напряжения характеризуется обратной динамикой показателей. Эти и другие параметры легли в основу контроля психофизиологических состояний человека и управления своим состоянием через наблюдение, осознание, управление их изменением.
Метод биологической обратной связи представляет комплекс процедур, при проведении которых человеку посредством специальных технических устройств передается информация о состоянии той или иной функции его собственного организма. На основе полученной информации клиент под руководством инструктора с помощью специальных приемов и аппаратуры развивает навыки самоконтроля и саморегуляции.
На опыте, полученном в ведущем в области биологической обратной связи «Институте биологической обратной связи» г. Санкт-Петербурга, и собственных методических наработках, разработана и успешно применяется психотерапевтическая программа коррекции психоэмоциональных состояний, включающая в себя тренинговый комплекс психосоматической саморегуляции, обеспечивающий реализацию действенных методик с широким набором сенсорного стимулирования и демонстрационной видео- и аудиоподдержкой биологической обратной связи.
Обязательным требованием, предъявляемым к физиологической функции, в отношении которой применяется метод биологической обратной связи, является возможность ее объективной регистрации и количественной оценки. В принципе этим условиям удовлетворяют многие физиологические параметры, однако в практических условиях чаще всего используются такие из них, как частота сердечных сокращений, частота дыхательных циклов (ЧД), величина дыхательной аритмии сердца (ДАС), показатели электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электромиограммы (ЭМГ), периферическая температура, кожно-гальваническая реакция (КГР).
Одной из методик тренингов с использованием биологической обратной связи является методика обучения клиента диафрагмально-релаксационному типу дыхания с использованием в качестве регистрируемого и управляемого параметра величины дыхательной аритмии сердца, представляющей собой разницу между частотой пульса на вдохе и на выдохе, которая возникает как результат влияния фаз дыхания на частоту сердечных сокращений: на вдохе частота пульса возрастает, на выдохе – снижается.
Обучение диафрагмально-релаксационному типу дыхания с максимальной величиной дыхательной аритмии сердца – наиболее гибкий из способов снятия чрезмерного напряжения, обладающий функционально-оптимизирующим действием на психовегетативный статус.
Диафрагмально-релаксационное дыхание, или дыхание животом, – наиболее физиологичный и энергетически выгодный тип дыхания, который осуществляется преимущественно диафрагмой и мышцами брюшной стенки. Используя этот тип дыхания, человек получает возможность самостоятельно корректировать функциональное состояние своего организма, а также использовать его для профилактики и общего укрепления здоровья.
Успокаивающий эффект диафрагмально-релаксационного дыхания формирует у клиента навыки расслабления, повышает качество психотерапевтической работы и способствует формированию установки на достижение положительного результата. Используя методику контроля дыхания для развития соматосенсорного самоконтроля и способности к самонаблюдению и самоотчету, можно добиться лучших результатов у клиентов с аддиктивными расстройствами, характеризующимися нарушениями поведения на фоне особенностей личностного развития, хроническими ситуационными психогениями и дефицитом внимания. С этой точки зрения, метод биологической обратной связи является частным случаем техник, применяемых в телесно-ориентированной терапии, его можно рассматривать как вариант сенсорно-когнитивного тренинга.
Показаниями к применению тренингов саморегуляции психоэмоциональных состояний методом биологической обратной связи для клиентов, обращающихся за психологической помощью, являются:
- Жалобы клиентов на эмоциональную неуравновешенность, повышенную тревожность, нарушения сна и пр., которые в целом складываются в симптомокомплекс, характерный для состояния стресса.
- Выявленные в результате диагностики состояния психоэмоционального напряжения, характеризующиеся повышением индекса напряженности ИН и снижением величины дыхательной аритмии сердца ДАС.
За период 2009–2010 гг. тренинги саморегуляции психоэмоциональных состояний методом биологической обратной связи прошли 43 человека (20 – женщины; 23 – мужчины) в возрасте от 19 до 55 лет. Курс тренинговых занятий составил от 8 до 19 сеансов, в основном – 10–12 сеансов, согласно методике проведения тренингов.
Во всех случаях по окончании курса тренингов наблюдалось снижение индекса напряженности (от 14% до 93% от исходного; у основной массы клиентов – на 60–80%) и увеличение дыхательной аритмии сердца (в среднем на 20–40% от исходной), что является объективным показателем снижения психоэмоционального напряжения и повышения адаптационных характеристик.
Следует также отметить, что все клиенты, за исключением одного человека (мужчина 19 лет – самый молодой из участников тренингов – не отметил никаких изменений своего состояния), по самоотчету отметили значительное улучшение своего самочувствия, нормализацию сна, повышение настроения и работоспособности и в целом – достижение поставленных перед началом тренинга индивидуальных задач.
Можно с полным основанием заключить, что разработанная методика тренингов активной саморегуляции психоэмоциональных состояний методом биологической обратной связи весьма эффективна при работе с клиентами, состояния которых спровоцированы интенсивными стрессовыми воздействиями различной этиологии.
