Нестерова Г. Ф.©

Инвалидность в настоящее время соответственно социальной модели инвалидности, доминирующей в нашей стране, рассматривается как социальная недостаточность, вызванная физическими или психическими нарушениями жизнедеятельности. Непосредственными причинами социальной недостаточности являются физическая (пространственная, транспортная, бытовая) изоляция от социальной среды, информационная изоляция, эмоциональная изоляция, нарушение или недостаточность социальных контактов и трудовая изоляция.

Для успешной абилитации или реабилитации инвалидам необходимы средства преодоления этих барьеров, рассчитанные на то, чтобы они сами активно пользовались подобными средствами. Требуется также обучение использованию таких средств. В последние годы наше общество пришло к пониманию необходимости технических средств реабилитации инвалидов. Однако под техническими средствами реабилитации понимаются такие приспособления или приборы, которые содействуют преодолению физической изоляции и необходимы инвалидам с нарушениями двигательной сферы или слуха. Отчасти предпринимаются попытки восполнения отсутствия зрения. При этом предполагается, что преодоление физического барьера повлечет за собой исчезновение или снижение значимости других видов социальной изоляции инвалидов.

Следует отметить, что наряду с категориями инвалидов, страдающих физическими нарушениями, имеется значительная группа инвалидов с комплексными психофизическими отклонениями от нормы и нарушениями психики, включая нарушения психического развития. Традиционные технические средства реабилитации этой группе не нужны. С другой стороны, даже небольшой по временным параметрам опыт использования технических средств реабилитации приводит к осознанию того, что этих мер недостаточно для преодоления социальной изоляции даже тех категорий инвалидов, у которых основными являются физические нарушения. Эмоциональная изоляция, ведущая к нарушению социальных контактов и как следствие – к трудовой изоляции остается характерной особенностью инвалидов и препятствием к их социальной адаптации. Средством снижения тяжести этих изолирующих факторов выступает психолого-социальная работа с инвалидами и их социальным окружением.

Условия деятельности сфер образования и социального обслуживания и недостаток специалистов, способных проводить коррекционную работу, не позволяют развернуть программы, требующие достаточно длительных индивидуальных занятий. На помощь приходит применение таких технических средств реабилитации, которые дети и молодые инвалиды могли бы использовать сами.

Использование этих средств должно представлять для них интерес, быть источником разнообразных позитивных впечатлений и эмоций. Другим условием является возможность обеспечения такими техническими средствами обратной связи, с помощью которой дети и молодые инвалиды могли бы управлять процессами передачи той информации, которую данные средства предоставляют. Третье условие – возможность использования таких средств в малых группах (3-6 человек), что предполагает их относительную безопасность и простоту в обращении, а также возможность для специалиста отслеживать работу каждого абилитанта на занятии и корректировать ее.

Для коррекции в раннем возрасте существенную роль играет тренировка связи звука, цвета и движения. Эту связь обеспечивает применение на занятиях с подвижными играми и на занятиях типа «Музыка и движение» простейшей аппаратуры для воспроизведения цветомузыки. Поочередно каждый участник занятия включает под наблюдением руководителя музыкальное сопровождение с цветовым оформлением в соответствии с пожеланиями остальных детей.

Близкую по своей направленности тренировку раннего цветосенсорного восприятия обеспечивает коррекционный комплекс «Альма». Занятия с его применением не должны предназначаться только для целей лечебной физической коррекции, поскольку возможности этого комплекса гораздо шире. На занятиях каждый ребенок может сам выбирать объемную фигуру предпочитаемой формы и цвета, брать ее и переносить, проделывать с ней разнообразные физические манипуляции.

Коррекция с помощью других технических средств, содействующих формированию более высоких уровней психики (развитию памяти, внимания, мышления), возможна в более позднем возрасте (с 5-6 лет), после того, как ребенок научится не только держать в руках палочку и нажимать на клавиши, но и осознанно осуществлять управляющие действия с помощью использования этих предметов (чертить на бумаге, управлять цветомузыкой и т.п.). На этом уровне психосоциальное развитие стимулируется через реализацию изобразительных возможностей и способности передачи идей в символах путем проб и ошибок. Наиболее адекватным техническим средством для этих целей является рисовальная интерактивная доска в двух вариантах – малая доска для индивидуального пользования и классная доска.

Развитию логического мышления содействует обучение специальным развивающим компьютерным играм. Такие игры дети с нарушениями развития осваивают даже при недосформированной устной речи. С другой стороны, неговорящие дети могут пользоваться письменной речью, если пройдут программу обучения письму и основам грамоты с помощью ПК. Во многих случаях при глубоких нарушениях психосоциального развития устная речь формируется значительно позже, чем понимание структуры речи и выделение ее отдельных элементов. Умственный уровень таких детей повышается ускоренными темпами при получении ими компьютерного способа самовыражения и изложения своих размышлений и мнений. Появляется возможность адаптивного освоения ими сложных образовательных программ. Для усвоения алфавита и правил написания слов и предложений с применением ПК используется методика, сходная с методами обучения письменной речи глухих детей.

Следует реально оценить перспективы применения технических средств абилитации и стимуляции психосоциального развития. Они не могут заменить социальный опыт, который приобретает каждый человек в процессе непосредственного общения посредством осмысления своих достижений и ошибок во взаимодействиях с другими людьми. Наиболее действенными методами приобретения необходимого социального опыта являются, на наш взгляд, интегративное дошкольное и школьное обучение инвалидов с детства и система стажировок на предполагаемых (рекомендуемых на основании профессиограммы) рабочих местах для людей, инвалидность которых наступила в молодом и зрелом возрасте.

Дошкольное интегративное обучение дает обычным детям навыки восприятия детей с ограниченными возможностями как партнеров и оказания им повседневной помощи на занятиях. Этим достигается преодоление эмоциональной изоляции детей с ограниченными возможностями и обретение такими детьми путей адаптации к своей возрастной среде, которые, в свою очередь, будут содействовать их адаптации к среде сверстников в школе с интегративным обучением.

Профессиональное обучение инвалидов с детства также представляется недостаточной абилитационной мерой, потому что барьером для них служит, наряду с недостаточностью знаний и опыта, неумение правильно взаимодействовать с работодателями, руководителями и трудовым коллективом. Им также требуется адаптация к рабочему месту и социальному окружению.

Людям, которые стали инвалидами, будучи совершеннолетними, не в меньшей, а, возможно, в большей мере требуется вторичная социализация, обеспечивающая приспособление к среде, соответствующей их социально-бытовым и профессиональным возможностям. Некоторым из них необходимо приобретение новой профессии, поскольку они уже не могут выполнять трудовые обязанности на своих прежних рабочих местах. В любом случае с ними следует проводить психолого-социальную работу, содействующую их активному включению в новые социальные условия. Стажировка на рабочем месте представляет собой наиболее органичный вариант такой работы.

 Скачать сатью в формате .pdf