ТЕХНОЛОГИИ КРИЗИСНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ С НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ, ПЕРЕЖИВШИМИ СЕМЕЙНОЕ НАСИЛИЕ
Кучукова Н. Ю.©
О семейном насилии над детьми как об актуальной социальной проблеме в российском обществе всерьез заговорили лишь в последние годы. Все чаще вскрываются и получают широкую огласку в средствах массовой информации единичные факты вопиющей жестокости, уголовные преступления членов семьи против детей (убийство, нанесение тяжкого вреда физическому и психическому здоровью, растление). Однако истинные масштабы распространенности домашнего насилия в нашей стране с трудом поддаются статистической оценке. Основной причиной этого является традиционная закрытость семьи как малой социальной группы. Для ближайшего окружения дисфункциональных семей их проблемы не являются тайной, но дальше этого круга информация распространяется с трудом. Далеко не каждый ребенок, который регулярно подвергается насилию со стороны родственников, согласится рассказать об этом воспитателю, учителю, доктору, психологу, социальному работнику. Детям мешают не только стыд, страх и недоверие ко взрослым, но часто еще и неосознаваемая потребность защитить «честь семьи». Ситуация значительно осложняется тем, что специализированные государственные органы и службы, имеют юридические основания для вмешательства в судьбу ребенка, воспитывающегося в асоциальной семье, лишь в экстренных ситуациях, когда речь идет о его спасении и лишении родителей прав на воспитание.
Несмотря на отсутствие целенаправленных действий со стороны государства и вопреки преступному равнодушию общества, профессиональному сообществу в лице психологов, социальных работников, педагогов и юристов все же удалось добиться некоторых результатов в решении проблем, связанных с семейным насилием над детьми. В течение двух последних десятилетий в России активно формировалась система кризисной помощи несовершеннолетним, важнейших составляющей которой на сегодняшний день является психолого-социальная работа с детьми и подростками, подвергающимися жестокому обращению в семье.
Кризисный подход в социальной работе возник в 60-х гг. прошлого столетия и внедрялся такими выдающимися специалистами, как Д. Каплан, Дж. Джейкобсон, Р. Рапоппорт, Н. Голан. Он используется для решения широкого круга социальных и психологических проблем, в первую очередь, в работе по предотвращению самоубийств, в наркологической, психиатрической и геронтологической социальной работе, в практике помощи мигрантам и вынужденным переселенцам, в уличной работе с бездомными. В последние годы в связи с разрушительными тенденциями, которые на системном уровне дестабилизируют семью как социальный институт, кризисное вмешательство стало активно использоваться в рамках семейной психолого-социальной работы, прежде всего, при оказании помощи жертвам домашнего насилия.
Развитие кризисного подхода в социальной терапии связано с распространением Кризисных центров, которые предусматривают деятельность круглосуточных служб телефонов доверия, временных приютов и стационаров дневного пребывания. В структуру центров также входят медицинский и психологический кабинет, оборудованные помещения для проведения учебных занятий и досуга. Сегодня в Российской Федерации созданы сотни подобных учреждений. В Санкт-Петербурге, к сожалению, потребность в них очень высока. В нашем городе имеется несколько крупных кризисных служб и целый ряд небольших центров, рассчитанных на 15-20 человек.
Несовершеннолетние поступают в кризисные центры при содействии органов внутренних дел, комиссии по делам несовершеннолетних, районных комитетов образования, администраций школ, детских медицинских учреждений, патрульных уличных отрядов служб профилактики беспризорности и безнадзорности и ряда других организаций. Необходимо, чтобы администрация центра поддерживала тесный контакт с этими организациями, образующими сеть социальной поддержки детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и обеспечивала координацию действий в этой сети.
Дети, как правило, находятся в стационарах кризисных центров от одного месяца до полугода, после чего направляются в детские дома или возвращаются в семью при условии устранения угрозы повторного насилия (например, развод с родителем, совершавшим злоупотребления, переезд в прародительскую семью и пр.). Непосредственно после поступления в стационар производится осмотр ребенка, фиксируются следы насилия, если ему необходимо оказать медицинскую помощь, сотрудники организуют врачебный осмотр либо госпитализацию. Далее в период пребывания ребенка в стационарном отделении терапевтическую и реабилитационную работу с ним ведут воспитатели (социальные педагоги), специалисты в области социальной работы, психологи. К сожалению, организация учебной деятельности на практике крайне затруднительна.
Технологии кризисного подхода подбираются в соответствии с необходимостью действовать по принципу быстрого реагирования. Основной целью вмешательства является смягчение реакции на стрессовое событие посредством незамедлительного терапевтического воздействия. Главным условием эффективности реабилитационных мероприятий, проводимых в Кризисных центрах для детей, является способность сотрудников, осуществляющих терапевтическое вмешательство, устанавливать с детьми эмоциональный контакт и отношения доверия. Конкретные технологии экстренного вмешательства должны подбираться с учетом возраста и степени тяжести психологической травмы пострадавших.
В работе с детьми и подростками, пережившими семейное насилие, обязательно должны использоваться методы индивидуальной и групповой психолого-социальной коррекции. В индивидуальной работе специалисты, как правило, придерживаются недирективного подхода, побуждая ребенка к спонтанным проявлениям, способствуя отреагированию негативных эмоциональных переживаний и стараясь активизировать его глубинные психологические ресурсы, прежде всего, способность доверять другому человеку.
Одной из главных задач групповой коррекции детей, пострадавших от семейного насилия, является помощь в формировании навыков конструктивного общения и продуктивного взаимодействия с людьми. В группе дети преодолевают изоляцию, контактируя со своими сверстниками, пережившими аналогичные психические травмы и кризисные ситуации. Постепенно они перестают чувствовать себя «заклейменными» (стигматизированными), поскольку ведущие групповых занятий относятся к ним с подлинным интересом, теплотой и уважением. Не менее важной задачей групповой терапии является помощь в социализации детей, формирование у них адекватных представлений об окружающем мире и необходимых жизненных навыков.
План реабилитации в Кризисном центре может включать в себя параллельную консультативную (коррекционную, терапевтическую) работу с членами семьи, готовыми к сотрудничеству со специалистами. Это позволяет взрослым проанализировать свои собственные переживания, почувствовать свою вовлеченность в процесс терапии ребенка, понять как защитить его в дальнейшем от повторной травматизации и создать оптимальные условия для полноценного развития.
